[별지 제1호서식]

공원 사용허가 신청서
공 원 명
행 사 명				행사인원
신청자		단체명		전화번호
				FAX
		대표자		생년월일
				전화번호
		주 소
사 용 목 적
사 용 기 간			년 월 일 ( 요일) 시 부터 년 월 일 ( 요일) 시 까지 ( 시간)
행 사 내 용
위와 같이 공원 사용허가를 신청합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 대구공공시설관리공단 이사장 귀하
구비 서류	1. 행사계획서(사용장비, 시간계획, 장비배치 등) 2. 시설설치 내역 및 원상회복계획서 (현수막, 의자 등의 시설을 설치하는 경우) 3. 개인정보 수집 등 동의서 4. 기타 필요한 서류				접수 번호
					접수 일시

공원 사용허가 신청을 위한 개인정보 수집⋅이용 동의서

대구공공시설관리공단 도심공원에서는 「개인정보 보호법」에 근거하여 다음과 같이 공원 사용허가 신청에 반드시 필요한 범위 내에서 개인정보를 수집·이용하는데 동의를 받고자 합니다.

￭ 개인정보 수집‧이용 내역(필수사항)

항 목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 전화번호, 생년월일, 주소	공원 사용허가 신청	3년

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
다만, 동의를 거부할 경우 공원 사용허가 신청이 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의

미동의

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있음.

「개인정보보호법 제15조(개인정보의 수집․이용), 제17조(개인정보의 제공), 제22조(동의를 받는 방법)」에 의거 개인정보처리에 관하여 고지를 받았으며 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 이용․제공에 동의합니다.

년     월     일

동 의 자 :                 (서명 또는 인)

대구공공시설관리공단

허가조건

1. 사용자는 사고예방과 질서유지에 협조하여야 합니다.

2. 무대 또는 부스 설치 시 공단과 사전 협의해야 합니다.

3. 공연‧행사 시 안전관리를 위한 인력을 배치해야 하며, 조명시설을 사용할 경우 시설관리 인력을 별도로 배치해야 합니다.

4. 안전휀스 등 시설물 설치와 행사장 주변의 안전요원 배치 등은「산업안전보건법」을 준용하여 안전조치를 하여야 합니다.

5. 이용객에게 불편을 주거나 사용허가 목적 이외의 공연‧행사는 진행할 수 없습니다.

6. 공원 내에서의 흡연, 화기 사용, 취사, 상행위를 할 수 없습니다.

7. 공원 내 차량은 승인을 받지 않고 통행할 수 없습니다.

8. 공연‧행사 시 지나친 소음*이나 진동이 발생할 경우 허가가 정지‧취소될 수 있습니다.

(* 소음·진동 관리법 시행규칙 제20조의 소음 규제기준(녹지지역 주간 기준)에 따라 소음이 65데시벨 이상인 경우)

9. 사용자는 천재지변 등으로 인하여 발생한 손해에 대하여는 공단에 손해배상 등을 청구할 수 없습니다.

10. 공단은 다음의 사유로 사용허가를 취소하거나 사용을 정지함으로써 사용자에게 발생된 손해에 대하여는 배상하지 않습니다.

가. 허가된 사용목적 이외의 용도로 사용하는 경우

나. 사용자가 허가조건과 준수사항 등을 이행하지 않는 경우

11. 공단은 다음의 사고에 대하여는 책임을 부담하지 않습니다.

가. 사용자의 귀책사유로 발생한 사고

나. 사용자가 주관하는 행사 등으로 발생한 사고

12. 사용자가 시설물을 훼손한 경우에는 필요한 조치를 하고, 그 손해에 대하여 배상하여야 합니다.

13. 공연‧행사 전·후 주변 환경을 정리하고 쓰레기는 종량제봉투에 넣어 지정된 장소에 버려야 합니다.

년    월    일

위의 허가조건을 숙지하여 이행할 것을 서약합니다.

서 약 자 :                   (서명 또는 인)

공연 계획 및 시설설치 내역

○ 공연 계획(공연 내용을 구체적으로 기재) ※공연 시에만 기재

공연순서	시간	공연내용(곡목 등)	비고(사용악기)

○ 시설설치 내역(현수막, 의자 등 구체적으로 기재) 및 원상회복계획